媒介生物传染病
李丹, 金昊源, 李夫, 张莉, 窦相峰, 任振勇, 李爽, 陈艳伟, 李佳, 孙玉兰, 冯兆民, 张代涛
目的: 分析北京市报告的鹦鹉热病例临床和流行病学特征,了解北京市鹦鹉热病例的基本情况,为鹦鹉热的防控提供科学依据。方法: 对北京市2023—2024年报告的鹦鹉热病例进行流行病学调查,采用描述流行病学方法对结果进行分析,在病例或病例家属同意的前提下,采集病例自身及鸟类相关标本(鸟粪、鸟肛拭子、鸟笼涂抹、鸟食盒涂抹等)进行检测。采用Fisher确切概率法检验不同年份患者重症监护病房(ICU)使用率差异。结果: 2023—2024年北京市共报告鹦鹉热病例64例,男女性别比为1.06∶1,病例平均年龄为(59.73±12.39)岁,主要集中在40~80岁(89.06%,57/64)。病例报告未见明显季节性,4和5月病例报告数相对较多。报告病例分布在北京的11个区,主要分布在大兴、顺义和昌平区。病例主要为离退人员(17例)和家务或待业人员(17例)。52例(81.25%)病例有明确的家养鸟类接触史,接触的鸟类主要为鹦鹉和鸽子。39例(60.94%)病例为宠物鸟主人。病例的主要临床表现为发热(96.88%,62/64)、乏力(31.25%,20/64)、咳嗽(23.44%,15/64)等。此外,62例病例(96.88%)需住院治疗,13例(20.31%)病例在治疗期间使用过ICU病房。2024年报告病例与2023年及之前的病例ICU使用率差异有统计学意义(P=0.001)。结论: 北京市鹦鹉热目前存在低水平流行,多数病例有明确鹦鹉等鸟类接触史,且有重症病例出现,需进一步加强监测、规范疫情处置,并加强对高危人群的宣传教育,同时应加强部门合作,做好鹦鹉等鸟类的防疫管理。